رپو فایل

مرجع دانلود و خرید فایل

رپو فایل

مرجع دانلود و خرید فایل

مددکاری

قدمت مدد کاری به زمانی برمیگردد که انسانها زندگی گروهی راشروع کرده اند واین مشکل وجود داشته که بین قبایل جنگ ونزاع بوه است وکدخدا از غنیمت های جنگ به افرادبی بضاعت کمک می کرده است ، وریش سفیدها مسئولیت تقسیم غنائم را به عهده می گرفتند این مدد کاری است مدد کاری اجتماعی معمولاً از کلیساهاومساجد شروع شده است زیرا بهترین مکان برای مدد کاری وکمک ب
دسته بندی روانشناسی و علوم تربیتی
بازدید ها 0
فرمت فایل doc
حجم فایل 119 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 90
مددکاری

فروشنده فایل

کد کاربری 2106
کاربر

مددکاری

فهرست کلی مطالب

عنوان صفحه

پیشگفتار

فصل اول : مبانی مددکاری اجتماعی

فصل دوم : اصول مددکاری اجتماعی

فصل سوم: ابزارهای مورد نیاز در مددکاری اجتماعی

فصل چهارم: روشهای مددکاری اجتماعی

فهرست تفصیلی مطالب

عنوان صفحه:

فصل اول: مانی مددکار اجتماعی

- تعریف مددکاری

- حرفه مددکاری

- تاریخچه مددکاری

- نقش های مددکار اجتماعی

فصل دوم : اصول مددکاری اجتماعی

- پذیرش

- فردیت

- رازداری حرفه ای

- مشارکت

- خود آگاهی

فصل سوم : ابزارهای مورد نیاز مددکاری اجتماعی

- مشاهده

- مصاحبه

- بازدید (محیط زندگی ، محل کار و ...) ، اهداف بازدید

- گزارش نویسی

- پرسش نامه و غیره

فصل چهارم : روشهای مددکاری اجتماعی

الف- روشهای اصلی

1- مددکاری خودی

2- مددکاری گروهی

3- مددکاری جامعه ای

ب- روشهای فرعی

1- تحقیق و پژوهش

2- مدیریت کاری

3- اقدامات اجتماعی

- تارخچه مددکاری در ایران

- اهمیت مددکاری فردی

- عمده مهارتهای مددکاران فردی

- تعریف گروه و انواع گروه

- تاریخچه مددکاری گروهی

- مهات ها مددکاری گروهی

- انواع رهبری در گروه مددکاری گروهی

- تفاوتهای ویژگیهای گروههای کارآمد و غیر کارآمد

- اصول مددکاری گروهی

- وظایف مددکار در مصاحبه انفرادی

- مهارت های مددکاری گروهی

- فواید خود افشایی

- تعریف مددکاری جامعه ای

- مفهوم اجتماع

- اهداف مددکاری گروهی

- نقشهای مددکار اجتماعی در مدل توسعه محلی


فصل اول:

مبانی مدد کاری اجتماعی :

1- تعریف مدد کاری اجتماعی : مدد کاری اجتماعی حرفه ایست مبتنی بردانش مهارت ، استعداد مانند عقیده ، باور وتفکر که به افراد گروهها وجوامع کمک می نماید تا آنها بتوانند ضمن تشخیص مشکل وشناختن مشکل به گونه ای کار آمد وتاثیر گذار با مشکل خود مواجه گردند ودر نهایت ضمن سازگاری باوضعیت موجود رضایت خاطر وتوانمندی در آنان بوجود آید . ( تعریف کامل ) در همه مشاغل

2- مدد کاری عبارت از ایجاد تغییر ( کل معانی مدد کاری را در بر دارد )

( تغییر درفکر مدد جو ،تغییر در رفتار وروحیه وطرز تفکر )

3- مدد کاری اجتماعی به کلیه اقدامات وفعالیتهایی اطلاق می گردد که در آن سعی می شود مشکلات مددجویان از روشهای مختلف نظیر مشاهد ÷ه ، مصاحبه ، بازدید منزل ، ومطالعه پرونده مددجویان مشکلات آنان حل گردد .

4- مدد کاری اجتماعی ، دانشی است سودمند که برای حل مشکل گروههای آسیب پذیر ومحروم درجامعه توسط افرادی که مجهز به دانش مدد کاری هستند به کارگرفته می شود .

* اهداف مدد کاری اجتماعی با تاکید بر بنیاد شهید وامورایثارگران

1- کمک به خانواده های معظم شهدا در جهت حل مشکلات اقتصادی ، معیشتی ونیازهای روان شناختی ومشاوره ای آنان .

2- کمک به بهبود ارتباطات میان اعضای خانواده های معظم شهدا و جانبازان.

3- تشخیص مشکلات ومسائلی نظیر بیماریهای روانی درخانواده ها ،افت تحصیلی فرزندان ،فرار از منزل، اعتیاد درخانواده ها ونظایر آن .

4- کمک به مددجویان برای شناختن بهتر خودشان هم دربعد مادی وهم دربعد معنوی .

5- کمک به مدد جویان برای توان مند سازی وقادر سازی آنان .

6- کمک به پیشگیری از بوجود آمدن مشکلات وآسیب های اجتماعی در خانواده

7- کمک به افراد منظور شناختن استعدادها وتوانمندی آنان تا بتوانند ضمن شناختن استعدادها و توان مندیها زندگی موفق وکار آمدی داشته باشند .

مددکاری گروهی : به مشابه یک حرفه اجتماعی چه فردی وچه گروهی :

مددکاری وقتی یک حرفه تلقی می گردد که:

1- شرایط ارتقاء وترفیع مشخص است. 2) سازمانهای متولی دارند .3) صاحبان حرفه از در آمدکافی برخوردارند .4) اطلاعات اعضاء بایستی به روز باشد .5) دارای نظام نامه منشور اخلاقی هستند مثلا راز داری ازموارد آن است . 6) مدد کاری به عنوان یک حرفه در خدمت همنوعان است . 7) عموم مردم از جزئیات حرفه اطلاعی ندارند . 8) امکان سوء استفاده از حرفه وجود دارد . 9) آزمونهای دشوار برای ورود به حرفه وجود دارد . 10) حرفه ها برخوردار از دوره های عملی و کار آموزی هستند .

* تاریخچه مدد کاری :

قدمت مدد کاری به زمانی برمیگردد که انسانها زندگی گروهی راشروع کرده اند واین مشکل وجود داشته که بین قبایل جنگ ونزاع بوه است وکدخدا از غنیمت های جنگ به افرادبی بضاعت کمک می کرده است ، وریش سفیدها مسئولیت تقسیم غنائم را به عهده می گرفتند این مدد کاری است مدد کاری اجتماعی معمولاً از کلیساهاومساجد شروع شده است زیرا بهترین مکان برای مدد کاری وکمک به نیازمندان بوده است و دراروپا کلیساها ، کمک فراوانی به مردم کرده اند درسال 1601 در انگلستان تعداد گداها آنقدر زیاد می شود که ملکه آنها ( الیزابت ) قانون فقرای الیزابت را می دهد و لندن را به 3 قسمت تقسیم می کند وگداهای هر منطقه مشخص گردد ودولت باید کمک مالی به اینها می کرده است که بعدها محدود شد که اگر فردی سه رو زگدایی می کرد نشانه هایی بر آنها می گذاشتند تامشخص گردد. اولین کتابهای مدد کاری توسط چارد دیکنز نوشته شده است وکارکردن در لندن بسیار زیاد وطاقت فرسا بوده وبه مرور زمان میزان ساعات کار تقلیل پیدا کرد . تاریخ زندانها اینطوربود که یا جسم شکنجه ببیند یا روح آنان ، کم کم شکنجه کم شد وفقط زندانی ازلحاظ روحی باید شکنجه می شد نه جسمی .

* سال شروع مدد کاری رسمی ازسال 1901 می باشد اولین مدرسه مدد کاری درهلند وبه گفته بعضی ها در امریکا ساخته شده است . 800 میلیون نفر درکل دنیا آمار مردم ی هست که غذا نمی خورند .

درایران ازسال 1337 خانم فرمان فرمایان که در آمریکا زندگی می کرده است آغازگردید اولین مدرسه مدد کاری درایران بالاتر از میدان ونک می باشد . بعدهامدرسه به چهار راه لشگر انتقال پیدا کرد که فوق دیپلم ب دانشجویان داده می شد بعدها به کارشناسی وفوق کارشناسی ارتقاء پیدا کرد ودر سال 1357 به علت پیروزی انقلاب تا سال 1361 دانشگاههای مددکاری تعطیل شد . وفقط دانشگاه علامه در سال 1362 دررشته مددکاری دانشجو پذیرفت و درسال 1368 دانشگاه شاهد در رشته مدد کاری دانشجو گرفت . در حال حاضر حدود سه هزار مددکار در ایران داریم .

از این تعداد 800 نفرتحصیلات مدد کاری و 2200 نفر تحصیلات غیر مدد کاری است وبه 1500 مدد کار دیگر نیاز می باشد . در واقع در رشته مددکاری کار در مددکاری به ازای هر مددکار 50 دپرونده کافی می باشد.

نقش های مدد کاری اجتماعی :

ده مورد است :

1- محقق

2- ارزیاب کننده مشکلات مدد جو

3- مذاکره کننده

4- نقش مشاوره

5- نقش مدیریت

6- پیشگیری

7- نقش برنامه ریزی

8- نقش توانبخشی

9- نقش ساماندهی امور . ولی بعضی معتقدند این وظیفه مدیران است .

10- رایزنی

11- سخنگوی اداره جات

12- هماهنگ کننده :

فصل دوم :

اصول مدد کاریس گروهی :

1- اصل اول - اصل پذیرش : رابطه 2 طرفه است علاوه بر اینکه مدد کار مدد جو را می پذیرد مدد جو هم باید مدد کارش را بپذیرد مدد کار باید ابتدا شناخت داشته باشد ودر هر شرایطی مدد جو را بپذیرد عواملی وجود دارد که مدد جو ، مدد کارش را نمی پذیرد . در واقع موارد عدم پذیرش را می توان چنین خلاصه کرد:

1- برخورد ورابطه نخستین 2- انتقال یا ازمدد کار به مدد جو یا بالعکس ازمدد جو ، مدد کار 3- خطاهای مدد کاری 4- عدم پیگیری مناسب 5- تجزیه منفی گذشته 6- فرهنگ که فرهنگ مدد جو بامدد کار فرق می کند 7- سن 8- جنس یا جنسیت 9- ناکافی بودن دانش مدد کاری 10- پوشش مدد کار


قبل از اینکه به اصل دوم بپردازیم ، ارزشای مددکاری ، انواع نیازهای مددجو را توضیح میدهیم

ارزشهای مدد کاری :

1- حرمت مقام انسان ، خداوند بالاترین مقام را به انسان داده است . 2- آزادی واختیار انسان ها 3- مسئولیت پذیری انسانها 4- برابری انسانها در استفاده از امکانات مادی ومعنوی .

انواع نیازهای مدد جو :

1- نیازهای احساس شده 2- نیازهای بیان شده 3- نیازهای برآورده شده 4- نیازهای که امکان تحقق آنها وجود دارد .

* دومین اصل 2: اصل فردّیت * : به عنوان مدد کار باید بین افراد تمیز قایل شویم وهر انسانی متفاوت از انسان دیگراست ، نسخه های یکسان نمی توان برای افراد نوشت زیرا امکان دارد روشی که برای فردی موثر است برای دیگری امکان دارد موثر نباشد راه حلهایی که موفقیت آمیز بوه امکان دارد در مورد فرد دیگر موفقیت آمیز نباشد.

* اصل سوم 3: اصل راز داری * : سومین اصول مددکاری است رازداری حرفه ای این است که مددکار باید همدم اسرار مددجو باشد وبه مدد جو اطمینان دهد که حرفهایش جایی درز پیدا نمی کند راز داری اگر خوب بکار گرفته شود به ارتباط ورابطه مددجو ومددکار کمک می شود . سوالهای دراین زمینه مطرح است :

سؤال 1: مددکار اجتماعی درچه مواردی می تواند اقدام به افشای اسرار مدد جو نماید ؟ در صورت افشاء نکردن موضوع امکان آسیب به دیگران یاخود مددجو باشدکه راز داری توصیه نمی گردد وزمانی که احساس آسیب جسمی باشد . میتوان اسرار مددجو را افشا کند.

سؤال2 : مدد کار تا چه اندازه می تواند اسرار مدد جویان را حفظ کند ؟ قبل از شروع به کار با مددجو توافق کنیم که من مددکار بنا به شرایطی بعضی موارد را باید به اطلاع مسئولین برسانم .

سؤال 3: مدد کار تا چه اندازه می تواند اطلاعات مدد جو رابه چه سازمانها وافراد گزارش نماید ؟ مدد کار بامدد جو هماهنگ می کند که سرپرست مددکاری حق نتیجه نهایی از دیدار مدد کار و مددجو را دارد با هماهنگی افرادی که صلاحیت دارند می توانند اطلاعا ت کسب کند .

در واقع در اصل رازداری حرفه ای میتوان چنین گفت: که قرار داد بین مددکار و مددجو که به صورت کیتی و با ذکر مدت و زمان و دفعات و هزینه ها

* اصل چهارم 4: اصل رابطه حرفه ای : *

مدد کار باید از همه توان ومهارتها وشیوه ها درجهت صداقت ، همدلی ، خلوص ، پذیرش مثبت بدون قید وشرط این 4 ویژگی درمدد کار باشد مددکارباید خود واقعی رابه مدد جو نشان دهدومددجو این رفتار را درک می کند .

موارد با مشکل مددجو همدردی بهترین حالت بی تفاوتی

1- رابطه کلامی

اصل رابطه حرفه ای

2- رابطه غیر کلامی

دررابطه کلامی دقیقا باید به مددکار نشان دهیم که ارتباط خوبی میتوانیم با اوبرقرار کنیم وازنظر کلامی با اوارتباط برقرار کنیم و روابط محترمانه باشند

رابطه غیر کلامی بخشی از روابط ماست خیلی اوقات روابط مددکار غیرکلامی است مثلا باسکوت ، باچشم معمولا تحقیق نشان داده اگرمدد جوبرای مشاوره نزد مددکار می آید بهترین حالت فاصله بین مددکار و مددجو 130 الی 140 cm می باشد.

رفتارهای غیر کلامی ناموثر

رفتارهای کلامی غیر موثر

گردندان تسبیح ، جاسوئیچی ، خمیازه کشیدن، قولنج شکاندن ، کارهای نیز ضروری وغیر کلامی انجام ندهید

فریاد زدن ، خنده بی مورد ، ناراحتی بی مورد ، تن صدای یکنواخت ، بعضی مواقع بلند تر ، بعضی موقع آرامتر

اصل پنجم ،اصل مشارکت : مدد کاربایستی مددجو وخانواده مدد جو رادرجریان شکل قراردهد ومددجورادخل در آن ( حل شکل) کنیم . در اصل مشارکت نباید همه کارهابه دوش مددکارباشد . قدمها برای مددجو با مدد جو باید باشد فواید مشارکت 1- عزت نفس مددجویان افزایش پیدا می کند 2- در نگه داری آنچه که به ماداده شده بیشترمراقبت می کند 3- در جریان حل مشکل سهیم می شود ودشواریها وسختیهای کار را متوجه می شود .

نکته ای که در اصل مشارکت مهم است به میزان توانایی افراد تکلیف دهیم وبه توان مندیهای فرد توجه داشته باشیم مددجو باید پابه پای مددکارحرکت کند ومشارکت داشته باشد .

اصل پنجم : اصل خود آگاهی مهم ترین اصل مدد کاری است اگر کسی خود را شناخت خدای خویش را شناخته است هر چقدر آگاهی انسان بیشتر باشد ونقاط ضعف وقوت خود را بشناسد بهترمی تواند مشکلات را تحلیل و مرتفع سازد .

اصل ششم : اصل عدم پیش داوری وقضاوت : از روی ظاهر افراد قضاوت نکنیم ودر وهله اول هیچ قضاوتی نکنیم زیرا قضاوت باعث طبقه بندی افرادمیشود مثل ضعیف در مقابل قوی پولدار درمقابل غیر پولدار ، روستائی با شهری .

اصل هشتم : خود تصمیم گیری باید به مددجو فرصت دهیم خودش راه راپیدا کند وتصمیم بگیرد مددکار نباید تصمیم بگیرد باید راهنمایی بدهدوراه را خودمددجو باید انتخاب کند .

اصل نهم : اصل قادرسازی مدد جو یعنی: مددجو را توانا کنیم تا مشکلی را حل کندو همیشه برای حل مشکل به سوی مددکار روانه نشود .

فصل سوم

ابزارهای مدد کاری :

یکی از ابزارهای مددکاری ، مشاهده است که فقط مخصوص مدد کاران نیست در هر رشته ای وجود دارد مشاهده اطراف محیط مددجو اطلاعات زیادی به ما می دهد . مشاهده باید دقیق باشد ( بعضی مشاهده ها ) مثل پزشکان متخصص . مشاهده به 2 روش صورت می گیرد 1- مستقیم 2- غیر مستقیم

مشاهده مستقیم : دراین مشاهده مدد کار بدون واسطه نحوه زندگی مدد جو را می بیند ولی درغیر مستقیم امکان دارد رفتار مددجو توسط مددکار دیده نشود رابطه وجود داشته باشد مثلا ازطریق مادرمددجو اطلاعات راکسب می کنیم وامکان دارد مدد کار حضور نداشته باشد واز فرد دیگری کمک بگیرد.


محاسن ومعایب روش مشاهده

محاسن روش مشاهده مستقیم : اطلاعات زیادی می توانیم از این روش بدست آوریم وبهره مند شویم زیرا از طریق مشاهده مشکلات را ارزیابی می کنیم و نیازبه همکاری مدد جو نیست .

معایب مشاهده: 1- همه موقعیت ها قابل مشاهده نیست مثلا میزان پرخاشگری پیش فعالی ، بی قراری بچه ها تحرکی ADHD پیش فعالی را نمی توان مشاهده نمود. بر فرض ذهن انسانها را نمی توان مشاهده کرد 2- عیب دوم مشاهده این است که مدد کار در موقعیت مشاهده هضم می گردد بر فرض مددکار برای رفتار مددجویش که فوتبال بازی می کند به جای آنکه رفتارهای او را با دیگران بسنجددر تماشای فوتبال آنان هضم می گردد و موارد مطالعه از یادش می رود 3- عیب سوم مشاهده ثبت مشاهدات مشکل است مثلا هر کسی از دید زاویه خودش مکانی رابررسی می کند ومواردی را که برایش جذاب استبه ذهن می سپارد . بنابراین ثبت مشاهدات سلیقه ای می شود . انسان قدرت زیادی داردومی تواندآن را در چشمانش متمرکز کند،چشم آنقدر قدرت وانرژی دارد که می توان با آت هیپتونیزم انجام داد


پروژه کارآفرینی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی

پروژه کارآفرینی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی در 47 صفحه ورد قابل ویرایش(جداول pdf)
دسته بندی کارآفرینی
بازدید ها 0
فرمت فایل doc
حجم فایل 693 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 47
پروژه کارآفرینی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی

فروشنده فایل

کد کاربری 2102
کاربر

پروژه کارآفرینی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی در 47 صفحه ورد قابل ویرایش


فهرست مطالب

عنوان شماره صفحه

خلاصه طرح :............................................................................................................................................................. 4

فصل اول..................................................................................................................................................................... 5

کلیات.......................................................................................................................................................................... 5

1- 1 مقدمه :.............................................................................................................................................................. 6

1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :.................................................................................................................. 6

محل اجرا :.................................................................................................................................................................. 6

1 – 3 – مشخصات متقاضیان :................................................................................................................................. 7

1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :................................................................................................................................... 7

1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه :.............................................................................................................. 7

1 – 6 - وضعیت و میزان اشتغالزایی :.................................................................................................................... 8

تاریخچه و سابقه مختصر طرح :................................................................................................................................. 8

تعالی خدمات بالینی شامل دو بخش است:............................................................................................................... 8

تصمیم‌گیری بالینی مبتنی بر شواهد:....................................................................................................................... 10

مشکلات و موانع استفاده از شواهد :...................................................................................................................... 11

راهکارهای طبابت بالینی(Clinical Practice Guidelines):........................................................................... 12

مراحل تدوین یک CPG عبارتند از:...................................................................................................................... 12

مقالات مروری نظام‌مند(Systematic Reviews ):........................................................................................... 13

مراحل تدوین یک مطالعه مروری نظام‌مند عبارتست از :....................................................................................... 14

ارزیابی فن‌آوری سلامت (HTA)(Health Technology Assessment):................................................... 14

ممیّزی بالینی(Clinical audit) :.......................................................................................................................... 15

مدیریت خطا ( Error management) :............................................................................................................. 16

اصول و عملکرد تعالی خدمات بالینی:.................................................................................................................... 17

الف) تغییر بار بیماری‌ها:.......................................................................................................................................... 17

ب) افزایش بار مداخلات درمانی:.......................................................................................................................... 17

ج) گسترش دانش پزشکی:...................................................................................................................................... 19

د) تغییر نگرش و انتظارات بیماران از خدمات بالینی:.......................................................................................... 20

ه) نیاز به بومی‌سازی شواهد:................................................................................................................................... 20

رویکرد کشورهای مختلف به موضوع «تعالی در عرصه‌های ارائه خدمات سلامت»:............................................. 22

کمیسیون تعالی خدمات بالینی (ولز)....................................................................................................................... 22

مجوز های قانونی :................................................................................................................................................... 23

مراحل صدور جواز تاسیس :................................................................................................................................... 24

شرایط عمومی متقاضیان ( اعم از اشخاص حقیقی یا حقوقی ) دریافت جواز تاسیس......................................... 24

1- اشخاص حقیقی............................................................................................................................................... 24

2- اشخاص حقوقی.............................................................................................................................................. 24

مدارک مورد نیاز:..................................................................................................................................................... 25

اصلاحیه جواز تاسیس :........................................................................................................................................... 25

تعریف:...................................................................................................................................................................... 26

صدور پروانه بهره برداری :..................................................................................................................................... 26

مراحل صدور توسعه طرح :..................................................................................................................................... 27

فصل دوم.................................................................................................................................................................. 28

روش انجام کار......................................................................................................................................................... 28

گزارش مختصر بازدید از واحد ها تولیدی با خدماتی مرتبط با موضوع پروژه :.................................................. 28

بازدید از محل تجهیز مرکز خدمات بالینی در منزل به صورت شبانه روزی....................................................... 28

جنبه های ابتکاری بودن و خلاقیت به کار رفته شده :........................................................................................... 29

فهرست تأسیسات مورد نیاز و برآورد قیمت آنها :................................................................................................. 29

مشخصات نیروی انسانی مورد نیاز از لحاظ مفید بودن و توانایی کار :................................................................. 30

روشهای بازاریابی و تبلیغات جهت ( جهت جذب مشتریان)................................................................................ 30

فصل سوم................................................................................................................................................................. 32

امور مالی طرح......................................................................................................................................................... 32

1- سرمایه گذاری ثابت طرح :................................................................................................................................ 32

1-1- محل اجرای طرح :....................................................................................................................................... 33

2-1- تأسیسات :..................................................................................................................................................... 33

3-1-وسایل نقلیه :................................................................................................................................................... 33

4-1- تأسیسات اداری :.......................................................................................................................................... 33

5-1- هزینه های قبل از بهره برداری :................................................................................................................... 34

6-1- تجهیزات پزشکی :........................................................................................................................................ 34

جدول هزینه های ثابت طرح :................................................................................................................................. 37

2- هزینه های جاری طرح :.................................................................................................................................... 37

1-2- ساختمان :..................................................................................................................................................... 37

2-2- مواد مصرفی :............................................................................................................................................... 37

3-2- حقوق و دستمزد :......................................................................................................................................... 38

4-2- تعمیر و نگهداری :........................................................................................................................................ 38

5-2- هزینه استهلاک :............................................................................................................................................ 39

6-2- هزینه سوخت و انرژی :............................................................................................................................... 39

جدول هزینه های جاری طرح :............................................................................................................................... 40

سرمایه در گردش (برای دوره یک ماهه) :.............................................................................................................. 40

جدول سرمایه گذاری :............................................................................................................................................ 41

درآمد :...................................................................................................................................................................... 41

برآورد هزینه های عملیاتی و غیرعملیاتی :.............................................................................................................. 42

پیش بینی مالی طرح :.............................................................................................................................................. 42

محاسبه نقطه سربه سر ( در 100% تولید).............................................................................................................. 43

فصل چهارم.............................................................................................................................................................. 44

جمع بندی – نتیجه گیری و پیشنهادات.................................................................................................................. 44

نتایج حاصله از اجرای طرح :.................................................................................................................................. 45




خلاصه طرح :

در این طرح به بررسی تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی ، برای بررسی طرح از روش های آماری و اقتصادی و برآورد های مالی استفاده شده است ، این طرح شامل چهار فصل میباشد ، فصل اول به بیان کلیاتی از قبیل مقدمه ، تاریخچه ، مجوز های قانونی مورد نیاز ، وضعیت بازار ، میزان واردات و صادرات و ... پرداخته است ، فصل دوم به بیان روش انجام کار پرداخته است ، بازدید از واحد کاری مشابه ، نیروی انسانی ، نحوه تامین سرمایه و ... از جمله عناوین موجود در این فصل میباشد ، فصل سوم به بررسی طرح از دیدگاه اقتصادی پرداخته است ( طرح توجیهی یا BP ) ، عناوینی از قبیل نیروی انسانی مورد نیاز ، میزان سرمایه گذاری ، مواد اولیه مورد نیاز ، ماشین آلات مورد نیاز و ... از جمله عناوین موجود در این فصل میباشد ، در نهایت فصل چهارم به بیان نتیجه اجرای طرح می پردازد .

- 1 مقدمه :

در گذشته که غالب بیماری‌ها، بیماری‌های ساده (مانند بیماری‌های عفونی تک ارگانیسمی) بود و رویکرد به آنان نیز رویکردهای ساده ای بوده اند و اقدامات و مداخلات ممکن نیز محدود بودند، رویکردهای تشخیصی و درمانی ، چندان پیچیده نبودند و گزینه‌های زیادی پیش روی پزشکان نبود. در دهه‌های اخیر تغییراتی در وضعیت نظام سلامت بوجود آمد که مسائل آن را پیچیده‌تر از گذشته می سازد . این تغییرات را می توان در عنوان‌های زیر طبقه‌بندی کرد.

1. تغییر در بار بیماری‌ها
2. افزایش بار مداخلات
3. گسترش روز افزون دانش پزشکی
4. تغییر نگرش و انتظارات بیماران از خدمات بالینی
5. تأثیر شرایط مختلف اجتماعی، اقتصادی، فرهنگی و نژادی بر چگونگی ارائه خدمت و نتایج و پیآمد‌های آنها



1 – 2 نام کامل طرح و محل اجرای آن :

تاسیس کلینیک مددکاری اجتماعی





محل اجرا :





1 – 3 – مشخصات متقاضیان :

نام


نام خانوادگی


مدرک تحصیلی


تلفن














1 – 4 – دلایل انتخاب طرح :

افزایش سطح بهداشت و سلامت شهروندان اثر مستقیمی بر شاخص های اقتصادی جامعه دارد. چنانچه افراد جامعه قادر باشند به راحتی به فعالیت اقتصادی اجتماعی بپردازند رشد اقتصادی شتاب فزاینده ای را تجربه خواهد کرد.



1 – 5 میزان مفید بودن طرح برای جامعه :

اجرای چنین طرح هایی ضمن آنکه کمک شایان به بهبود سطح بهداشت همگانی است، زمینه مناسب برای اشتغال به کار دانش آموختگان علوم پزشکی از قبیل پزشکان عمومی و متخصصین رشته های مختلف پزشکی، علوم آزمایشگاهی پرستار، بهیار و ...را فراهم می آورد. ضمن اینکه با توجه به درصد بالایی از فارغ التحصیلان این رشته ها خصوصاً پزشکی و پرستاری را بانوان تشکیل می دهند، این طرح می تواند به وسیله بانوان متخصص نیز به مرحله اجرا در آید.



1 – 6 - وضعیت و میزان اشتغالزایی :

تعداد اشتغالزایی این طرح 27 نفر میباشد .



تاریخچه و سابقه مختصر طرح :

«تعالی خدمات بالینی به مجموعه برنامه‌ها، استراتژی‌ها و اقداماتی گفته می‌شود که هدف از آنها استانداردسازی و ارائه خدمات بالینی با بیشترین اثربخشی و کمترین هزینه و عوارض ممکن می‌باشد.»



تعالی خدمات بالینی شامل دو بخش است:

- توسعه دانش نظری مشتمل بر مدیریت دانش در عرصه بالینی (Clinical Knowledge Management)

- برنامه‌ریزی‌‌های اجرایی و عملیاتی ارتقای کیفیت فرآیندها و پیآمدهای بالینی.

بخش اول استانداردهای عملکرد بالینی و بهترین تصمیمات و سیاستگذاری‌ها در سطوح مختلف ارائه خدمات بالینی را مشخص می‌کند و بخش دوم سازمان‌های مختلف بخش سلامت را به سمت اجرای سیاست‌ها و استانداردهای مشخص شده، پیش می‌برد.

چنانچه بخواهیم این تقسیم‌بندی را ریزتر کنیم، می­توان آن را به هشت حوزه تقسیم کرد که عبارتند از:

1) تصمیم‌گیری بالینی مبتنی بر شواهد

Evidence-Based Clinical Decision Making

2) استفاده بهینه از منابع اطلاعاتی و استخراج شواهد مرتبط

Information Mastery

3) ارزیابی نقادانه شواهد و تعیین شواهد کیفی و قابل استناد

Critical Appraisal of Evidences

4) سنتز و جمع‌بندی شواهد قابل استناد و مرتبط با یک موضوع

Systematic Review

5) ارزیابی فن‌آوری سلامت

Health Technology Assessment

6) راهکارهای طبابت بالینی

Clinical Practice Guidelines

7) ممیّزی بالینی

Clinical Audit

8) مدیریت خطا



مشکلات و موانع استفاده از شواهد :

سرعت افزایش شواهد بسیار زیاد است، سالانه حدود 300.000 مقاله جدید در ژورنال‌های پزشکی چاپ می­شود و معمولاً این مقالات در مورد یک موضوع خاص با یکدیگر اتفاق نظر ندارند، بنابراین خواندن همه آنها و استفاده از آنها در حل مسائل بالینی بسیار مشکل است.

مطالب موجود در درسنامه‌ها(Text books) نیز معمولاً قدیمی و از رده خارج‌اند، چرا که هنگامی که اثربخشی مداخله­ای در مقالات به اثبات می­­رسد، چند سال طول می­کشد که در کتاب‌ها وارد شود و از طرفی چند سال طول می­کشد تا مداخلاتی که ناصحیح شناخته می­شوند، از کتب حذف شوند. همچنین درسنامه‌ها در اغلب موارد بر پایه سلیقه‌ی نویسندگان آنها و با توجه به شرایط کشور مربوطه نگاشته شده‌اند و ممکن است قابل تعمیم به تمام شرایط نباشند. با فرا گرفتن دانش و توانایی‌های مربوط EBM قادر خواهید بود که از بهترین و جدیدترین شرایط موجود (علیرغم گستردگی زیاد آنها) در شرایط طبابت خود، بهترین و کارآمدترین استفاده را بکنید. با توجه به مطالب گفته شده می­توان EBM را در مراحل زیر خلاصه کرد.

مشخص کردن دقیق سؤال بالینی و طراحی استراتژی جستجوی مناسب در منابع دانش. (برای غلبه بر سردرگمی در دریای عظیم شواهد و به دست آوردن شواهد دلخواه و مرتبط با موضوع مورد نظر)

نقد و بررسی کیفیت شواهد (برای شناسایی بهترین شواهد موجود یا به عبارتی جدا کردن شواهد و مقالاتی که از کیفیت بالایی برخوردار و قابل استفاده می­باشند)

سنتز شواهد (برای غلبه بر مشکل وجود آرای مختلف درباره یک موضوع)

بکارگیری شواهد در بالین بیماران و در شرایط طبابت خود.

در منابع مختلف، EBM از دو دیدگاه بررسی شده است، یکی از دید پزشکانی که برای بکارگیری سریع شواهد در بالین بیماران نیاز به مهارت‌های EBM دارند و دیگری از دیدگاه کلان، یعنی مدیران و برنامه‌ریزانی که از اصول EBM برای ایجاد تغییر در عملکرد سطح گسترده‌ای از پزشکان و برنامه‌ریزی و سیاستگذاری‌های سطوح کلان نظام سلامت استفاده می­کنند. متون مربوط به چگونگی تدوین و اجرای راهکارهای طبابت بالینی و ارزیابی فن‌آوری سلامت از دسته دوم هستند.

کمیسیون تعالی خدمات بالینی (ولز)

کمیسیون خدمات بالینی ولز (CEC) (Clinical Excellence Commission) در سال 2004 تأسیس شد و هدف آن مشارکت در برنامه ارتقای کیفیت بالینی و ایمنی بیماران در آن کشور است. این کمیسیون زیر نظر وزیر بهداشت اداره می­شود.

مرکز تعالی بالینی اوسلر در دانشگاه جان هاپیکنز (The Osler Center for Clinical Excellence of Johns Hopkins)این مرکز در سال 2002 تأسیس شد و هدف آن وارد کردن اصول تعالی بالینی و مهارت­های ارتباط پزشک و بیمار در برنامه آموزشی دانشجویان پزشکی است. تمرکز برنامه­های آموزشی این مرکز بر «طبابت مبتنی بر شواهد» و «دخیل کردن نظرات و ارزش‌های بیماران در تصمیم‌گیری­های بالینی» و «رویکرد نظام­مند به نیازهای نظام سلامت و بیماران» می­باشد.

از دیگر مؤسسه­هایی که در کشورهای مختلف متولی تعالی خدمات بالینی هستند می­توان به

«CADTH» در کانادا ( ‍Canadian Agency for Drug and Technology )،

«MSAC» در استرالیاMedical Services Advisory Committee ()،

در هند(Academy for Clinical Excellence) ،

«NGC» و «RAND» در آمریکا،SIGN در اسکاتلند و بسیاری از سازمان‌ها و ارگان‌های دیگر اشاره کرد.



گزارش مختصر بازدید از واحد ها تولیدی با خدماتی مرتبط با موضوع پروژه :

بازدید از محل تجهیز مرکز خدمات بالینی در منزل به صورت شبانه روزی

بر اساس هماهنگی های بعمل آمده در بازدید از مرکز تجهیز مرکز خدمات بالینی در منزل به صورت شبانه روزی به بررسی سیستم ها و دستگاهها و ماشین آلات موجود در محل پرداختیم و سیستم مدیریت و روش های تامین مواد اولیه را در محل مورد ارزیابی قرار دادیم ،



جنبه های ابتکاری بودن و خلاقیت به کار رفته شده :

ابتکار و نوآوری در کلیه رشته ها می تواند عامل پیشرفت و توسعه قرار گیرد در بخش بهداشت نیز که بازار رقابتی بسیار شدیدی دارد استفاده از ایده های نو و نوآوری و خلاقیت می تواند به عامل موفقیت تبدیل شود ، طراحی های گرافیکی تبلیغاتی و استفاده از شیوه های نوین بهداشتی از عوامل پیشرفت و توسعه اقتصادی در کشور های صاحب سبک در صنعت میباشد ، الگوبرداری از این روشها برای معرفی کالا و محصولات می تواند به عنوان یک ایده نو مورد استقیال قرار گیرد .